Интересный клинический случай из мировой практики

Данная история взята из описания клинических случаев мировой практики.

За психологической помощью обратилась девушка. На тот момент ей было 28 лет. В браке 6 лет. С мужем встречались со студенческой скамьи. Живут вдвоем, оба работают, быт налажен. Отношения характеризует как «хорошие, крепкие», мужа как «любящего, заботливого». Примерно три года назад ее стали беспокоить частые головокружения и тошнота. Обращалась к врачам, но те не находили причины, а симптоматическое лечение не помогало. Терапевт предложил девушке обратиться к психологу.

В процессе психотерапии выяснилось, что симптомы появились вскоре после того, как пара начала планировать беременность. Супруги задумались о детях, прошли мед. обследования, никаких препятствий не было, но симптомы продолжали беспокоить и планирование беременности отложили на неопределенный срок.

Оказалось, что родители девушки развелись, когда ей было 3 года. Девочка помнит этот период и свои переживания. Она часто спрашивала маму, почему папа больше с ними не живет. Мама объясняла, что родители «очень любили друг друга, а потом любовь прошла и поэтому им пришлось расстаться». Девочка не видела как это, когда родители «очень любят друг друга» и ей казалось, что это было до ее рождения, а когда появилась она, то родители разлюбили.

Такая интерпретация ребенком ситуации сформировала установку, что любовь может заканчиваться с появлением ребенка. И раз такое случилось с ее родителями, то вероятно будет и с ней.

Будучи взрослой женщиной в счастливом браке и приняв решение завести ребенка, у нее активировалась эта установка и превратилась в сильный, но при этом неосознаваемый страх расставания. И здесь внутренний конфликт: с одной стороны желание иметь ребенка, с другой — страх потерять счастливые отношения. В основе страха лежало представление из детства о том, что родители до ее появления любили друг друга, а потом «любовь закончилась».

Психика не справлялась с разрешением этого противоречия и подключила тело. Через болезненный симптом отложилась беременность и, соответственно, пропала угроза отношениям с мужем. Но это не разрешало конфликт, т.к. из-за этого пара не могла себе позволить ребенка.

В ходе работы пришлось обратиться к детским воспоминаниям и отреагировать те чувства, проводить рационализацию страха, а также проверять на функциональность действующую установку о том, что любовь в паре после рождения детей проходит. Установка оказалась иррациональной и дисфункциональной. Подтверждений для нее не нашлось и представления маленькой девочки были больше про ее чувства, нежели про реальность. Оказалось, что родители развелись по причине алкогольной зависимости отца, а не в связи с ее рождением. Эту установку необходимо было заменить на более рациональную. Она была сформулирована и обозначала, что трудности и проблемы в паре возникают как с детьми, так и без детей и то, как пара справляется с проблемами, зависит только от взрослых.

Также был проведен анализ отношений с мужем, подсвечены их сильные стороны, общие точки пересечения и интерес друг к другу. В целом отношения были крепкими, нежными и ценными для обоих. У них совпадали многие взгляды, ценности, были общие цели и опыт преодоления совместных трудностей. На данный момент угрозы их отношениям не было.

Отдельное направление работы было связано с изменением отношения к самому симптому. Важно было отнестись к нему не как к препятствию, а как к неприятному симптому, но не оказывающему негативного влияния на ее здоровье. И это действительно так, ведь никакой патологии за ним нет, это просто пример того, как наши психика и тело связаны и влияют друг на друга. Симптом был нужен для того, чтобы избежать страх разрыва отношений. А сейчас, когда этот страх переставал быть актуальным, у психики не было уже необходимости прикрываться симптомом.

Через 3 месяца психотерапии тошнота и головокружения постепенно сошли на нет, выявленное дисфункциональное убеждение, подкрепляющее страх развода после рождения ребенка, было трансформировано в более рациональную и функциональную установку. Спустя еще полгода женщина забеременела и в семье появился малыш. Спустя 3 года родился еще один ребенок. Пара по-прежнему вместе и все у них хорошо.

Вот такой случай показывает, как психика без нашего осознания может создавать такие истории, и как психотерапия может эти истории распутывать и помогать осознанно проживать свою жизнь.