Как общаться с человеком с деменцией?

С увеличением продолжительности жизни увеличивается рост нейродегенеративных заболеваний. Но страдают не только больные, но и близкие, которые не понимают, как помочь.

Главный принцип: вы не можете изменить его реальность. Вы должны войти в нее.

Забудьте о логике, спорах и попытках вернуть человека в реальность. Его мозг поврежден болезнью, а восприятие искажено.

Корректируем свои ожидания и установки

• Это не он упрямый или злой, это болезнь. Его слова и действия продиктованы повреждением нейронов, а не характером. Отделите человека от болезни.
• Он не забывает назло. Процессы памяти разрушаются необратимо. Человек не контролирует это.
• Цель общения — не обмен информацией, а обмен эмоциями. Важнее не что вы сказали, а как вы это сказали.

Цель — дать ему почувствовать себя спокойно, защищенно и любимо.

Практические приемы общения:

А. Как говорить:
1. Привлеките внимание. Подойдите близко, убедитесь, что родственник вас видит. Назовите по имени и представьтесь («Привет, папа, это Маша»). Установите зрительный контакт на его уровне (присядьте, если он сидит).
2. Говорите медленно, четко и короткими фразами. Используйте простые слова.
3. Задавайте простые вопросы. Закрытые вопросы, на которые можно ответить «да» или «нет», лучше, чем открытые.

• Вместо: «Что ты хочешь кушать?»
• Скажите: «Ты хочешь кашу?» или «Давай поедим суп?»

4. Давайте время на ответ. Не торопите. Мозгу нужно время, чтобы обработать вопрос и найти слова. Молчание — это нормально.

Б. Как слушать и реагировать:
1. Используйте валидацию (подтверждение чувств).
Он говорит: «Мне нужно домой, к маме»

• НЕПРАВИЛЬНО: «Твоя мама давно умерла, ты же знаешь!» (Это вызовет шок, страх, агрессию).
• ПРАВИЛЬНО: «Ты, наверное, скучаешь по маме. Расскажи, какая она была?» или «Я понимаю, ты хочешь домой. Это хорошее место. Давай сначала попьем чаю».

Вы подтверждаете его чувство (тоску, беспокойство), а не оспариваете факт
2. Не спорьте и не переубеждайте. Это бесполезно и травмирует. Если он уверен, что сегодня 1965 год, согласитесь или мягко переведите тему: «Да, сейчас прекрасное время. А помнишь, что было в 1965?»
3. Отвлекайте и переключайте. Если человек расстроен или агрессивен, не пытайтесь решить проблему логически. Предложите что-то приятное: «Давай посмотрим твои фотографии», «пойдем, выпьем чаю с печеньем», «включим твою любимую музыку».
4. Общайтесь невербально. Тон голоса, улыбка, прикосновения значат гораздо больше слов. Добрый, спокойный тон может успокоить даже в самой сложной ситуации.

Как реагировать на сложные ситуации:

• Обвинения в краже: если родственник ищет кошелек и обвиняет вас, не оправдывайтесь. Предложите поискать вместе.
• Агрессия, раздражение часто следствие страха, неуверенности или физического дискомфорта (боль, голод, жажда, потребность в туалете). Сохраняйте спокойствие. Ваша тревога его заразит, убедитесь в безопасности (своей и родственника). Спросите мягко: «Я вижу, ты расстроен. Что я могу сделать?» или «Тебе плохо? Давай отдохнём».
• Блуждание, уход из дома: создайте безопасную среду. Уберите опасные предметы. Установите замки, которые сложно открыть изнутри. Всегда имейте при себе его свежую фотографию.

Заботьтесь о себе:

• Эмоциональное выгорание ухаживающего — это реальная и серьезная проблема.
• Вы не супермен. Вы имеете право на усталость, раздражение и слезы.
• Просите и принимайте помощь. Не пытайтесь делать все в одиночку. Подключайте родственников, нанимайте сиделку, обращайтесь в группы поддержки.
• Находите время для себя. Хотя бы полчаса в день занимайтесь чем-то, что вас наполняет.

Краткая памятка «что делать, когда не знаешь, что делать»:

1. УСПОКОЙТЕСЬ САМИ. Сделайте глубокий вдох.
2. ОПУСТИТЕСЬ ДО ЕГО УРОВНЯ. Войдите в его реальность, а не тащите его в свою.
3. ПОДТВЕРДИТЕ ЕГО ЧУВСТВО. «Я вижу, ты напуган/расстроен/злишься».
4. ПЕРЕКЛЮЧИТЕ ВНИМАНИЕ. Предложите еду, музыку, прогулку, любимое занятие.
5. ОБНИМИТЕ ИЛИ ВОЗЬМИТЕ ЗА РУКУ (если это его не пугает).

Итог: общение с человеком с деменцией — это акт любви и милосердия, где главное — не быть правым, а быть рядом. Вы — его якорь в мире, который стал для него пугающим и непонятным. Ваше спокойствие и принятие — лучшее лекарство.

Designed by Freepik www.freepik