Навязчивые мысли у детей и подростков

Навязчивые мысли и ритуалы у детей часто путают с детскими страхами, последствиями усталости в садике или школе, привычками или даже повышенную внимательность ответственность.

Проявляются они следующим образом:

• Неуверенность ребенка в том, закрыл ли он дверь, выключил ли кран, компьютер или утюг, постоянные перепроверки этих действий.
• Ребенок боится касаться кажущихся ему грязными поверхностей, после контакта с которыми будет по несколько раз мыть руки.
• Тревога из-за беспорядка в комнате, постоянные раскладывания предметов быта в симметричном порядке.
• Желание быстрее и без ошибок выполнить домашнюю работу, сильные переживания из-за наличия незавершенных дел.
• Страх навредить родственникам, избегание использования опасных, по мнению ребенка, бытовых приборов (ножей, вилок и т.д.).
• Пересчитывание игрушек и их деталей, букв при чтении, любых похожих предметов. Попытки отвлечь ребенка от этого процесса вызывают у него сильное раздражение и страх.

Эти признаки могут говорить о наличии у ребенка обсессивно-компульсивного расстройства (ОКР).

Задачей детского клинического психолога является объяснение ребенку и его родителям природы ОКР, умении отличить ответственность и аккуратность от навязчивых желаний, научить ребенка упрощать навязчивые ритуалы, откладывать их во времени, чтобы не отвлекаться от учебы или бытовых дел, а также перестать избегать навязчивых мыслей, принимать их, как что то, не способное повлиять на реальный мир, навредить ребенку или его близким.

Игнорирование ОКР приводит к усилению и усложнению навязчивых ритуалов и пугающих мыслей, что мешает ребенку учиться, общаться с друзьями, заниматься хобби и посещать развивающие секции. Также на фоне ОКР могут развиться сильные страхи и фобии, расстройства сна и питания. Попытки сопротивляться навязчивым ритуалам приводят к сильнейшей тревоге, а попытки не думать о пугающих мыслях усиливают страх, что не позволяет справиться ребенку с проблемой самостоятельно.

В среднем когнитивно-поведенческая терапия ОКР длится от 15 до 20 сессий, по одной встрече продолжительностью 50 минут 1 раз в неделю. Как правило, этого времени достаточно для обучения ребенка самостоятельному использованию техник по снижению тревоги, откладыванию во времени или полному отказу от выполнения ритуалов и избавлению от навязчивых мыслей, а также переосмыслению их содержимого.